TMS (Transkranial Manyetik Stimülasyon) Nedir?

TMS/TMU tedavisi bir bobin vasıtasıyla manyetik akım oluşturarak beynin çeşitli bölgelerindeki sinir hücrelerini uyarmayı amaçlayan bir tedavi yaklaşımıdır. Derin ve yüzeysel TMS olarak iki şekilde uygulanır. Psikiyatrik hastalıkların TMU ile tedavisinin mantığı, ilgili hastalıkla bağlantılı olduğu düşünülen beyin odağının uyarılabilirliğini değiştirmektir.

TMS Nasıl Etki Eder ?
Manyetik darbelerle beyin aktivitesini düzenleyerek ruh halini iyileştirmeye yardımcı olur.
FDA onaylıdır ve yan etkileri minimaldir.

TMS Tedavisi Ne Sıklıkta Uygulanır ?
Genel olarak, tedavinin uygulanması haftada 5 seans olmak üzere, toplamda 20-30 seans olacak şekilde, 4-6 haftalık periyotlarla başlanır. Her tedavi seansı yaklaşık 20-25 dk sürer. Genellikle tedavinin etkinliği 2. Haftanın sonunda ortaya çıkmaya başlamaktadır.

Transmanyetik Stimülasyon Cihazı İle Tedavi
TMS Hangi Hastalıklarda Etkilidir ?
Başta Majör Depresyon, Obsesif Kompulsif Bozukluk ve Kaygılı Depresyon olmak üzere Sigara Bağımlılığı, Alzheimer, Parkinson, Bipolar Bozukluk, Travma Sonrası Stres Bozukluğu, Tinnitus (Kulak Çınlaması), Nöropatik Ağrılar, İnme Sonrası Rehabilitasyon gibi hastalıkların tedavisinde de kullanılabilmektedir.

TMS Tedavisinde Hasta Seçimi Nasıl Yapılır ?
İlaç tedavisine iyi yanıt vermeyen veya istenmeyen ilaç yan etkileri yaşayan hastalar, ilaç kullanımını tolere edemeyen hastalar, ilaç tedavisinin etkisinin güçlendirilmesine ihtiyaç duyulan hastalar TMU tedavisi için başlıca uygun adaylardır.
Ayrıca gebelikte, emziren annelerde ve kalp hastalarında güvenli bir tedavi yöntemidir.

TMS Tedavisinin Avantajları Nelerdir ??
Bu tedaviyi üstün kılan faktörler, ağrısız bir işlem olması, anestezi uygulamasına gerek duyulmaması, hafızayı olumsuz etkilememesi, hastanede yatış gerektirmemesi, bilinç kaybı yapmaması, gebelerde ve emziren kadınlarda, ileri yaşlarda olan hasta grubunda güvenli ve etkin olarak kullanılabilmelidir. TMU, daha hafif ve tolere edilebilir bir tedavi yöntemidir.
EKT, ağır depresyon vakalarında son çare olarak tercih edilebilir.

Derin TMS (TMU) Nedir ??
Derin Transkraniyal Manyetik Uyarım (d-TMS, deep TMS), klasik TMS yönteminden daha derin beyin bölgelerini hedef alan gelişmiş bir tedavi şeklidir. Daha güçlü manyetik alanlar kullanılarak beynin daha derin katmanlarına nüfuz eder ve daha geniş bir alanı etkiler. FDA onaylı bir tedavi biçimidir. Derin TMU Tedavisi ile Depresyon Tedaivisi Dirençli depresyon vakalarında etkili bir yöntemdir.
Standart TMS tedavisinden daha geniş bir beyin alanına ulaşabilir. Klinik araştırmalarda, depresyon semptomlarını daha hızlı iyileştirdiği gözlemlenmiştir.
İlaçlara dirençli depresyon hastalarında umut verici sonuçlar elde edilmiştir.

TMS (Transkranial Manyetik Stimülasyon) Hakkında Sık Sorulan Sorular

TMS Tedavisinin Yan Etkileri Nelerdir ?
Tedavinin genel olarak hafif geçici baş ağrısı ya da karıncalanma hissi görülebilir.
Epilepsi (Sara) hastalığı olanlarda çok düşük oranda nöbetleri tetikleyebildiği saptanmıştır.

Uygulamada engel teşkil edebilecek diğer faktörler aşağıda sıralanmıştır:
Beyin ameliyatı neticesi kafa bölgesinde manyetik akımdan etkilenebilecek materyal (klips, implant, beyin stimulatörü yada elektrodu) bulunması.
Hastada kalp pili (kardiyak pacemaker) olması.
Başka bir rahatsızlıktan (beyin tümörü, kafa travması, hidrosefali, KİBAS vb.) ötürü hastada artmış kafa içi basıncının olması, ileri seviyede kalp-damar hastalıklarının yada diğer ileri seviye metabolik hastalıkların bulunması gibi durumlarda uygulanması önerilmektedir.

Theta Burst Uyarım Tedavisi (TBS) Nedir ?
Theta Burst Stimülasyon (TBS), Standart TMU tedavisine kıyasla daha kısa sürede ve daha yoğun uyarılarla beyin aktivitesini düzenleyen bir tekniktir.

TBS’nin Avantajları:
Seans süresi çok daha kısadır (3-10 dakika).
Beynin doğal dalga frekanslarıyla uyumlu çalışarak etkisini daha hızlı gösterebilir.
Dirençli depresyon, anksiyete ve bilişsel bozukluklarda umut vadeden sonuçlar vermektedir.
TBS, standart TMS’ye benzer bir prensiple çalışsa da, daha kısa sürede uygulanması nedeniyle zamandan tasarruf etmek isteyen hastalar için avantajlı bir seçenek olabilir.